العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٨:٤٢ ، ٢٨ مارس ٢٠١٩
العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة

جرثومة المعدة

جرثومة المعدة الحلزونية Helicobacter Pylori هي إحدى الكائنات الحية الدقيقة التي تصيب الجهاز الهضمي وتحديدًا المعدة، وعلى الرغم من ارتباط اسمها بقرحة المعدة Peptic Ulcer إلا أنها حقيقًة تسبب العديد من أمراض الجهاز الهضمي وغيره؛ كسرطانات المعدة Gastric Cancer وحرقة المعدة Heart Burn ومرض فقر الدم Anemia، لذلك تظهر الحاجة إلى العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة. تنتشر هذه الجرثومة أكثر ما يكون في بلدان العالم النامية إلا أن هذا لا ينفي انتشارها العالمي، وعند وصول هذه الجرثومة إلى الجسم وتحديدًا المعدة تتسبب في حدوث التهابات في جدار المعدة وإفراز العديد من المواد الكيميائية Cytokines المسؤولة عن الأعراض المختلفة لهذه الجرثومة وهذا ما سيُعرض في هذا المقال. [١]

أعراض جرثومة المعدة

وجود جرثومة المعدة لا يعني بالضرورة ظهور المرض أو الأعراض حيث يقدر عدد المصابين بها بـ50% من سكان العالم، نسبة قليلة منهم فقط من تظهر عليهم أعراض أو يصابون بالأمراض المختلفة المرتبطة بهذه الجرثومة إذا توفرت ظروف أخرى مناسبة لتحفيز الجرثومة مثل: ارتفاع حموضة المعدة والتدخين والاستهلاك العالي للكافيين،[٢] لذلك فإن أغلب المصابين بهذه الجرثومة لا يعانون من أي أعراض تُذكر ويمكن أن يعيشوا حياة عادية دون أن يشتكوا من أي شيء، ربما لهذا السبب لا يوجد إحصائيات دقيقة تمامًا حول انتشارها العالمي إنما تقديرات، إلا أنه إذا ظهرت الأعراض فهي كما يأتي مرتبة من الأبسط إلى الأشد خطورة: [٣]

  • الشعور بالانتفاخ والغازات بالمعدة وكثرة التجشؤ خاصًة بعد الوجبات الدسمة والتي تحتوي الزيوت المتحولة.
  • الغثيان وقد يتطور الأمر إلى تقيؤ، حيث يكون لون المادة الخارجة يميل إلى الصفرة ذات طعم حامض وقد تحتوي على بقايا طعام.
  • آلام في منطقة أعلى البطن ويمكن أن يشعر بها الشخص في الظهر في منطقة بين اللوحات وغالبًا ما يزداد الألم إذا شعر الشخص بالجوع.
  • حرقة المعدة، حيث يشعر الشخص بأن عصارة المعدة ترتد إلى أعلى خاصًة عند النوم وبعد تناول الوجبات الكبيرة وقد يرافقها زيادة إفراز اللعاب في الفم.
  • لون البراز الداكن الذي يدل على تطور الأمر ووجود نزيف في جدار المعدة.
  • التعب والإرهاق الناتجان عن فقر الدم ونقص مخزون الحديد في الجسم نتيجة النزيف المستمر.

وعلى الرغم من ذلك فإن هذه الأعراض لا تعني بالضرورة الإصابة بجرثومة المعدة وإنما هناك العديد من الأسباب التي قد تسبب مثل هذه الأعراض لذلك ينصح باجراء بعض فحوصات الدم والبراز والنفس التي تكشف وجود هذه الجرثومة عند اشتباه الإصابة بها. [٢]

أسباب جرثومة المعدة

كما ورد في المقال سابقًا فإن انتشار هذه الجرثومة أكثر ما يكون في دول العالم النامية ذات المستوى الاقتصادي المتدني وما يترتب على ذلك من عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية وعدم توفر مياه الاستعمال الشخصي الملائمة وفق معايير الجودة العالمية وتدني مستوى خدمات الصرف الصحي وضعف الكوادر والخدمات الطبية في ما يتعلق بتوفر الفحوصات المخبرية اللازمة للتشخيص وتوفر العلاجات المتفق عليها عالميًا. كل ذلك سيتضح في ضوء معرفة طريقة انتشار هذه الجرثومة، فهي تنتشر من خلال تناول الطعام الملوث بفضلات المصابين بها. [٢]

علاج جرثومة المعدة

القاعدة الأساسية في مواجهة جرثومة المعدة هي درهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج، فعلى مستوى الدولة يجب تطوير البنى التحتية وتوفير مياه صالحة للإستخدام البشري وتطوير ثقافة النظافة الشخصية إضافةً إلى تطوير الخدمات الصحية التشخيصية والعلاجية، أما على مستوى الأفراد فيجب التخلص من العادات التي تهيء الظروف المناسبة لتكاثر هذه الجرثومة كما ذُكر سابقًا مثل التدخين وتقليل تناول الأشرية المحتوية على الكافيين كالقهوة والشاي ومشروبات الطاقة ومحاولة تجنب وجبات الليل المتأخرة التي تزيد حموضة المعدة. كل ذلك يمكن أن يقي من الإصابة بها، لكن إذا -لا قدر الله- وظهرت الأعراض ظهرت الحاجة إلى العلاج، ويتلخص علاجها بوجيهن رئيسين، طبيًا بالعلاج الثلاثي لجرثومة المعدة وإذا تطورت الحالة وتفاقمت يمكن أن يحتاج الأمر جراحة في حالات نادرة. [٤]

العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة

هنالك العديد من الخيارات الطبية المتاحة لعلاج جرثومة المعدة مثل العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة وكذلك العلاج الرباعي لجرثومة المعدة، إلا أنه هنالك عوامل يجب أخذها بعين الإعتبار من الطبيب المعالج عند وصف أي علاج مثل حساسية المريض اتجاه الأدوية المستخدمة ومقاومة الجرثومة لبعض المضادات الحيوية المستخدمة Antibiotic resistance، وأكثر هذه الخيارات تقبلًا عالميًا هو العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة Clarithromycin-Based Therapy والذي أثبت نجاحه حيث وصلت معدلات التخلص من البكتيريا بهذا الخيار العلاجي ما يقارب الـ80% في الولايات المتحدة،وهو يتكون من ثلاثة أدوية رئيسية وهي:[٥]

  • المضاد الحيوي كلاريثرومايسين Clarithromycin والذي يقوم بتعطيل البكتيريا عن العمل من خلال وقفه لقدرتها على صناعة البروتينات الخلوية التي تحتاجها البكتيريا للنمو.
  • المضاد الحيوي أموكسيسيلين Amoxicillin والذي يهاجم الغشاء الخلوي الخاص بالخلية البكتيرية وقتلها، ويمكن استبدال هذا الدواء بالمضاد الحيوي ميترونيدازول Metronidazol والمعروف تجاريا باسم Flagyl.
  • مضادات حموضة المعدة Proton-Pump Inhibitors والأكثر استخداما الاوميبرازول Omeprazol.

فيديو عن العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة

في هذا الفيديو تتحدث أخصائية الأمراض الباطنية الدكتورة نسرين السلايطة عن العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة. [٦]

المراجع[+]

  1. H. pylori Infection Symptoms, Test, and Treatment, , "www.medicinenet.com", Retrieved in 19-08-2018, Edited 
  2. ^ أ ب ت Helicobacter Pylori infection, , "emedicine.medscape.com", Retrieved in 19-8-2018, Edited
  3. H. pylori Infection Symptoms, Test, and Treatment, , "www.medicinenet.com", Retrieved in 19-08-2018, Edited
  4. Patient education: Helicobacter Pylori infection and treatment (beyond the basics), ,"www.uptodate.com",Retrieved in 9-9-2018, Edited
  5. Treatment regimens for helicobacter pylori, , "www.uptodate.com", Retrieved in 19-08-2018, Edited 
  6. Dr. Nisreen Salaytah, "www.youtube.com", Retrieved in 18-10-2018, Edited