مفصل الفك الصدغي مفصل الفك الصدغي هو مفصل زليلي يربط بين الفك والجمجمة، وهو يحتوي على السائل الزليلي الذي يساعد في تسهيل حركة المفصل، يقوم مفصل الفك الصدغي بالمساعدة مع عضلات الوجه بالعديد من الحركات وهي فتح وإغلاق الفم والقيام ببعض الحركات الأمامية والخلفية عند عمليات التكلم والمضغ، يتميز مفصل الفك الصدغي بسهولة حركته فهو يتحرك من جانب لآخر وللأعلى والأسفل وللأمام والخلف، ويصاب مفصل الفك الصدغي بالتهابات أسبابها غير واضحة تمامًا ولكن يمكن القول أن هناك أسباب داخلية مثل الأمراض وأسباب خارجية مثل الإصابات، يتميز التهاب مفصل الفك الصدغي بألم يجعل حركة المفصل صعبة، يصيب مفصل الفك الصدغي الإناث أكثر من الذكور ويصيب بنسبة أكبر الفئة العمرية بين ال 20-40. أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي يسبب التهاب مفصل الفك الصدغي أعراض كثيرة ولكن أكثر ما يميز التهاب مفصل الفك الصدغي ألم شديد عند منطقة الفك، ويحدث الألم عند تحريك الفك، قد يصاحب الألم صدور أصوات عند تحريك الفك، ففي هذه الحاله يجب مراجعة الطبيب مباشرة، وهذه جملة من الأعراض التي قد يعاني منها مريض التهاب مفصل الفك الصدغي:((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) سماع أصوات كالطقطقة عند فتح الفم أو إغلاقه.((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) ألم عند منطقة الفك أي قريب من الأذن وفي منطقة الصدغ، وقد يصل الألم إلى الرقبة والكتف.((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) ألم في الأذن وسماع صوت فرقعة داخل الأذن.((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) ألم في الوجه بشكل عام.((TMJ disorders, "www.mayoclinic.org", Retrieved in 25-10-2018,Edited)) صداع قد لا يكون بمنطقة معينة وقد يتركز في منطقة الصدغ.((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) شد في عضلات الوجه وتصلب في منطقة الفك.((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) ألم في العضلات المسؤولة عن عملية المضغ وبالعادة يكون الألم في جهة واحدة من الوجه. ((Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) اصطكاك الأسنان أثناء النوم.((Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) احتمال وجود إصابة سابقة في الوجه أو الفك.((Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) أسباب التهاب مفصل الفك الصدغي قد يكون هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي، ولكن لم يتوصل العلماء بعد لمعرفة هل بعض من هذه الأسباب تؤدي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي أما أنها ناتجة عن التهاب مفصل الفك الصدغي، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي:(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) التعرض لضربة قوية أو حادث أضرَّ بالفك.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) عدم إطباق الأسنان بشكل صحيح.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) اصطكاك الأسنان أثاء النوم.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) التوتر والعصبية والقلق.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) التهاب المفاصل أو أي مرض التهابي آخر في العضلات أو العظام.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) تقويم الأسنان. المضغ بشكل مبالغ فيه.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) تآكل القرص المسؤول عن امتصاص الصدمات في مفصل الفك الصدغي.(( Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) تشخيص التهاب الفك الصدغي لكي يعطي الطبيب التشخيص الصحيح لالتهاب الفك الصدغي، يقوم بأخذ التاريخ المرضي بالتفصيل، ويقوم أيضًا بعمل بعض الفحوصات الجسديه لمعرفة سبب الأعراضن لا يوجد فحص محدد لتشخيص التهاب الفك الصدغي، وبالتالي يلجأ الطبيب إلى الفحوصات المخبرية وصور الاشعة لمعرفة مدى الضرر الذي أصاب غضروف مفصل الفك الصدغي أو لكي يتأكد من التشخيص، وهذه هي الفحوصات التي يقوم بها الطبيب:((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved 16-10-2018, Edited)) تتم مراجعة الطبيب المختص لتحليل الأعراض والتأكد من عدم تطابقها مع أي مرض آخر.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) الفحوصات المخبرية: فحص دم شامل: للتأكد من عدم وجود أي التهاب بكتيري.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) فحص مستوى الكالسيوم والفوسفات في الدم: للتأكد من عدم وجود أمراض بالعظام.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) حمض اليوريك: للتأكد من سلامة المريض من مرض النقرس.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) مستوى الكرياتينين في الدم: للتأكد من أمراض العضلات.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup,"emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) عامل الروماتويد: في حال شك الطبيب بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) تصوير الفك: الأشعة السينية: صورة البانوراما، التي يلجأ إليها الطبيب إذا شك بوجود كسر، أو إزاحة في القرص المفصلي.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي: للحصول على صور بدقة أعلى وبتفاصيل أكثر.((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited))((Temporomandibular Joint Syndrome Workup, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 23-10-2018, Edited)) علاج التهاب مفصل الفك الصدغي أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي تزول مع الوقت مع أو بدون العلاج، فنسبة 50% من المرضى يتعافون خلال السنة الأولى، و85% يتعافون خلال الثلاث سنوات الأولى، عندما يقرر الطبيب معالجة التهاب مفصل الفك الصدغي يقوم بالبداية بإعطاء المسكنات وتجربة الحلول البسيطه قبل اللجوء إلى الحل الجراحي، والعلاجات التي يقوم بها الطبيب هي((Temporomandibular Joint Syndrome Treatment & Management, "emedicine.medscape.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) تناول المسكنات التي تقلل من الإحساس بالألم والوجع مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية Nonsteroidal antinflammatory drugs. مرخي العضلات مثل البنزوديازيبين Benzodiazepines. استخدام الكمادات الساخنة لإراحة الفك وتمدد العضلات. حقنة داخل المفصل من مادة مخدرة أو من الستيرويدات القشرية . استخدام جبيرة سنية للمحافظة على الفك الصدغي في موضعه الصحيح ومنع الأسنان من الاصطكاك. اللجوء إلى الحل الجراحي الذي يتراوح من استخدام المنظار لعمل بعض الإصلاحات البسيطة إلى عملية استبدال كامل الفك. الوقاية من التهاب مفصل الفك الصدغي تحدث أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي بشكل عرَضي لفترة محدودة، بالتالي الوقاية من المرض ممكنة وقد يقوم المريض بها من المنزل، وهذه خطوات ممكن أن يتبعها المصاب للوقاية من التهاب مفصل الفك الصدغي:((Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, "www.medicinenet.com", Retrieved in 16-10-2018, Edited)) تناول أطعمة لينة. تجنب مضغ العلكة. اتخاذ وضعية صحيحة للفك. تجنب التوتر والعصبية وممارسة الرياضات التي تساعد على تخفيف ذلك. قد يلجأ الطبيب لبعض العلاجات الوقائية مثل استخدام بعض الدعائم داخل الفم. استخدام بعض الأدوات لحماية الفك أثناء ممارسة الرياضة.

أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي

أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي

بواسطة: - آخر تحديث: 28 أكتوبر، 2018

مفصل الفك الصدغي

مفصل الفك الصدغي هو مفصل زليلي يربط بين الفك والجمجمة، وهو يحتوي على السائل الزليلي الذي يساعد في تسهيل حركة المفصل، يقوم مفصل الفك الصدغي بالمساعدة مع عضلات الوجه بالعديد من الحركات وهي فتح وإغلاق الفم والقيام ببعض الحركات الأمامية والخلفية عند عمليات التكلم والمضغ، يتميز مفصل الفك الصدغي بسهولة حركته فهو يتحرك من جانب لآخر وللأعلى والأسفل وللأمام والخلف، ويصاب مفصل الفك الصدغي بالتهابات أسبابها غير واضحة تمامًا ولكن يمكن القول أن هناك أسباب داخلية مثل الأمراض وأسباب خارجية مثل الإصابات، يتميز التهاب مفصل الفك الصدغي بألم يجعل حركة المفصل صعبة، يصيب مفصل الفك الصدغي الإناث أكثر من الذكور ويصيب بنسبة أكبر الفئة العمرية بين ال 20-40.

أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي

يسبب التهاب مفصل الفك الصدغي أعراض كثيرة ولكن أكثر ما يميز التهاب مفصل الفك الصدغي ألم شديد عند منطقة الفك، ويحدث الألم عند تحريك الفك، قد يصاحب الألم صدور أصوات عند تحريك الفك، ففي هذه الحاله يجب مراجعة الطبيب مباشرة، وهذه جملة من الأعراض التي قد يعاني منها مريض التهاب مفصل الفك الصدغي:1)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited

  • سماع أصوات كالطقطقة عند فتح الفم أو إغلاقه.2)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • ألم عند منطقة الفك أي قريب من الأذن وفي منطقة الصدغ، وقد يصل الألم إلى الرقبة والكتف.3)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • ألم في الأذن وسماع صوت فرقعة داخل الأذن.4)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • ألم في الوجه بشكل عام.5)TMJ disorders, “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 25-10-2018,Edited
  • صداع قد لا يكون بمنطقة معينة وقد يتركز في منطقة الصدغ.6)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • شد في عضلات الوجه وتصلب في منطقة الفك.7)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • ألم في العضلات المسؤولة عن عملية المضغ وبالعادة يكون الألم في جهة واحدة من الوجه. 8)Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
  • اصطكاك الأسنان أثناء النوم.9)Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
  • احتمال وجود إصابة سابقة في الوجه أو الفك.10)Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited

أسباب التهاب مفصل الفك الصدغي

قد يكون هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي، ولكن لم يتوصل العلماء بعد لمعرفة هل بعض من هذه الأسباب تؤدي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي أما أنها ناتجة عن التهاب مفصل الفك الصدغي، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي:11) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited

  • التعرض لضربة قوية أو حادث أضرَّ بالفك.12) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • عدم إطباق الأسنان بشكل صحيح.13) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • اصطكاك الأسنان أثاء النوم.14) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • التوتر والعصبية والقلق.15) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • التهاب المفاصل أو أي مرض التهابي آخر في العضلات أو العظام.16) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • تقويم الأسنان.
  • المضغ بشكل مبالغ فيه.17) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
  • تآكل القرص المسؤول عن امتصاص الصدمات في مفصل الفك الصدغي.18) Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited

تشخيص التهاب الفك الصدغي

لكي يعطي الطبيب التشخيص الصحيح لالتهاب الفك الصدغي، يقوم بأخذ التاريخ المرضي بالتفصيل، ويقوم أيضًا بعمل بعض الفحوصات الجسديه لمعرفة سبب الأعراضن لا يوجد فحص محدد لتشخيص التهاب الفك الصدغي، وبالتالي يلجأ الطبيب إلى الفحوصات المخبرية وصور الاشعة لمعرفة مدى الضرر الذي أصاب غضروف مفصل الفك الصدغي أو لكي يتأكد من التشخيص، وهذه هي الفحوصات التي يقوم بها الطبيب:19)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved 16-10-2018, Edited

  • تتم مراجعة الطبيب المختص لتحليل الأعراض والتأكد من عدم تطابقها مع أي مرض آخر.20)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
  • الفحوصات المخبرية:
    1. فحص دم شامل: للتأكد من عدم وجود أي التهاب بكتيري.21)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
    2. فحص مستوى الكالسيوم والفوسفات في الدم: للتأكد من عدم وجود أمراض بالعظام.22)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
    3. حمض اليوريك: للتأكد من سلامة المريض من مرض النقرس.23)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
    4. مستوى الكرياتينين في الدم: للتأكد من أمراض العضلات.24)Temporomandibular Joint Syndrome Workup,”emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
    5. عامل الروماتويد: في حال شك الطبيب بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.25)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
  • تصوير الفك:
    1. الأشعة السينية: صورة البانوراما، التي يلجأ إليها الطبيب إذا شك بوجود كسر، أو إزاحة في القرص المفصلي.26)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
    2. الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي: للحصول على صور بدقة أعلى وبتفاصيل أكثر.27)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited28)Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited

علاج التهاب مفصل الفك الصدغي

أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي تزول مع الوقت مع أو بدون العلاج، فنسبة 50% من المرضى يتعافون خلال السنة الأولى، و85% يتعافون خلال الثلاث سنوات الأولى، عندما يقرر الطبيب معالجة التهاب مفصل الفك الصدغي يقوم بالبداية بإعطاء المسكنات وتجربة الحلول البسيطه قبل اللجوء إلى الحل الجراحي، والعلاجات التي يقوم بها الطبيب هي29)Temporomandibular Joint Syndrome Treatment & Management, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited

  • تناول المسكنات التي تقلل من الإحساس بالألم والوجع مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية Nonsteroidal antinflammatory drugs.
  • مرخي العضلات مثل البنزوديازيبين Benzodiazepines.
  • استخدام الكمادات الساخنة لإراحة الفك وتمدد العضلات.
  • حقنة داخل المفصل من مادة مخدرة أو من الستيرويدات القشرية .
  • استخدام جبيرة سنية للمحافظة على الفك الصدغي في موضعه الصحيح ومنع الأسنان من الاصطكاك.
  • اللجوء إلى الحل الجراحي الذي يتراوح من استخدام المنظار لعمل بعض الإصلاحات البسيطة إلى عملية استبدال كامل الفك.

الوقاية من التهاب مفصل الفك الصدغي

تحدث أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي بشكل عرَضي لفترة محدودة، بالتالي الوقاية من المرض ممكنة وقد يقوم المريض بها من المنزل، وهذه خطوات ممكن أن يتبعها المصاب للوقاية من التهاب مفصل الفك الصدغي:30)Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited

  • تناول أطعمة لينة.
  • تجنب مضغ العلكة.
  • اتخاذ وضعية صحيحة للفك.
  • تجنب التوتر والعصبية وممارسة الرياضات التي تساعد على تخفيف ذلك.
  • قد يلجأ الطبيب لبعض العلاجات الوقائية مثل استخدام بعض الدعائم داخل الفم.
  • استخدام بعض الأدوات لحماية الفك أثناء ممارسة الرياضة.

المراجع

1, 2, 3, 4, 6, 7. Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
5. TMJ disorders, “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 25-10-2018,Edited
8, 9, 10. Temporomandibular Joint Syndrome Clinical Presentation, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18. Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
19. Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved 16-10-2018, Edited
20, 21, 22, 23, 25, 26, 27, 28. Temporomandibular Joint Syndrome Workup, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
24. Temporomandibular Joint Syndrome Workup,”emedicine.medscape.com”, Retrieved in 23-10-2018, Edited
29. Temporomandibular Joint Syndrome Treatment & Management, “emedicine.medscape.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited
30. Temporomandibular joint (TMJ) syndrome facts, “www.medicinenet.com”, Retrieved in 16-10-2018, Edited