الجهاز البولي إن الجهاز البولي -وهو الذي يتضمن الكليتين والحالبين والمثانة والإحليل- مسؤول عن إزالة الفضلات من الجسم من خلال طرح البول، فالكليتان تتموضعان في الجزء الظهري من أعلى البطن، والكلية هي التي تصفي الماء والسوائل في الجسم من الدم مشكّلة البول، وهذا البول يتنقل عن طريق الحالبين إلى المثانة، حيث يتم تخزينه إلى أن يتم طرحه في الوقت المناسب، وفي عملية طرح البول قد تحدث عدة مشاكل منها صعوبة التبول والإلحاح البولي والاحتباس البولي وغيرها. ((Male urinary system, "www.mayoclinic.org", Retrieved in 12-11-2018, Edited)) أمراض الجهاز البولي إن مصطلح أمراض الجهاز البولي يصف مجالًا واسعًا من الحالات، وجميعها يتعلق بتصفية البول ونقله إلى خارج الجسم، ويمكن لهذه الحالات أن تصيب الرجال والنساء على حد سواء، كما يمكن أن تصيب الأطفال في جميع الأعمار، وهذه الأمراض تصيب مناطق معينة ومحدّدة في جسم الإنسان، فهي عند السيدات تصيب السبيل البولي، وعند الرجال تصيب السبيل البولي والأعضاء التناسلية، وهناك الكثير من أمراض الجهاز البولي، ولكنه قد تم تحديد أشيع الأمراض البولية من قبل مؤسسة جمعية الأمراض البولية الأمريكية AUAF كما يأتي: ((Urologic Diseases, "www.healthline.com", Retrieved in 15-11-2018, Edited)) الضخامة الموثية الحميدة: وهي حالة من تضخّم النسيج الغدي البروستاتي، وهي شائعة جدًّا عند الرجال المسنّين، ولا تعتبر هذه الحالة على صلة مع سرطان البروستات. السلس البولي: وهو فقدان القدرة على التحكم بالمثانة، وهذا يؤدي لنزول البول بشكل غير مرغوب، وبالتالي فيمكن لهذه الحالة أن تكون مزعجة للمريض، وهي حالة شائعة، فبحسب مؤسسة AUAF فإن أكثر من 15 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من السلس البولي. التهاب السبيل البولي: وهو نتيجة لإصابة بكتيرية أو فيروسية للسبيل البولي وإحداثها للالتهاب، وهذه الحالة تشيع بشكل واضح عند النساء أكثر من الرجال، فبحسب AUAF فإن ما يقارب 40 بالمئة من النساء و 12 بالمئة من الرجال سيصابون بالتهاب السبيل البولي المحدث للأعراض الواضحة لمرة واحدة على الأقل في حياتهم. حصيات الكلية والحالب: يمكن للحصيات أن تتشكل في الكلية من تجمّع البلّورات في البول، أما حصيات الحالب فهي التي تنتقل عبر الحالب -وهو الأنبوب الذي يصل الكلية بالمثانة- إلى المثانة فالإحليل. كما يوجد هناك بعض الأمراض الشائعة والتي تصيب الجهاز البولي منها سرطان البروستات وسرطان المثانة والهبوط المثاني والبيلة الدموية وضعف الانتصاب والتهاب المثانة الخلالي والمثانة العصبية والتهاب البروستات. صعوبة التبول يمكن القول أن المريض يعاني من صعوبة التبول عندما يعاني من ألم أو عدم ارتياح أو إحساس بالحرقة عند التبول، وصعوبة التبول شائعة أكثر عند النساء من الرجال، ولكنّها تشيع عند الرجال الأكبر سنًّا ((Dysuria (Painful Urination), "www.webmd.com", Retrieved in 15-11-2018, Edited))، كما ويمكن لهذه الأعراض أن تحدث نتيجة للعديد من الحالات في عدة أعضاء من الجهاز البولي كالمثانة أو الإحليل، وتعتبر صعوبة التبول شائعة جدًّا وقد تدل على أسباب مختلفة. ((What Causes Painful Urination?,  "www.healthline.com", Retrieved in 15-11-2018, Edited)) أسباب صعوبة التبول يمكن للعديد من الأمراض أن تؤدّي إلى صعوبة التبول ، فعند النساء يسبّب التهاب السبيل البولي معظم حالات صعوبة التبول، وعند الرجال يمكن القول أن التهاب الإحليل وبعض مشاكل البروستات هي المسببات الرئيسة لهذه المشكلة، ويتضمّن الأسباب المرضية والعوامل الخارجية المسبّبة لصعوبة التبول ما يأتي: ((Painful urination (dysuria), "www.mayoclinic.org", Retrieved in 15-11-2018, Edited)) حصيات المثانة. الإصابة بالكلاميديا. التهاب المثانة. بعض الأدوية المستعملة في علاج السرطانات والتي تملك أثارًا جانبية مخرّشة للمثانة. الحلأ التناسلي. السيلان البنّي. القيام بإجراء طبّي على السبيل البولي. التهاب الكلية. الحصيات الكلوية. التهاب البروستات. تطبيق الصابون وبعض مواد العناية بالبشرة على منطقة التبول. تضيقات الإحليل. التهاب الإحليل. التهاب السبيل البولي. التهاب المهبل الجرثومي. التهاب المهبل الفطري. علاج صعوبة التبول يمكن للطبيب أن يصف العديد من الأدوية التي تساهم في علاج صعوبة التبول كأن يقوم بوصف الصادات الحيوية في حال تشخيص التهاب السبيل البولي أو التهاب البروستات أو بعض الأمراض المنتقلة بالجنس، كما وقد يصف الطبيب أدوية تساعد في تخفيف التخريش المثاني، ومن الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المثانة الخلالي IC: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة والباراسيتامول مع الكودائين، وعادة ما تتحسن صعوبة التبول الناتجة عن سبب إنتاني بسرعة بعد البدء بتناول العلاج، وخصوصًا إذا تم تناول العلاج بدقة وبحسب تعليمات الطبيب، هذا وتكون صعوبة التبول الناتجة عن التهاب المثانة الخلالي صعبة العلاج، فنتيجة العلاج الدوائي تكون أبطأ، وقد يضطر المريض لتناول الدواء لمدة 4 أشهر حتى يبدأ بالشعور بالتحسن. ((What Causes Painful Urination?,  "www.healthline.com", Retrieved in 15-11-2018, Edited)) الوقاية من صعوبة التبول يمكن لبعض التغييرات في نمط لحياة أن تساعد في الوقاية من صعوبة التبول، حيث يجب الابتعاد عن المنظفات المعطرة ومستلزمات النظافة المخرّشة للتقليل من إمكانية تخريش منطقة التبول الخارجية، ويجب استخدام الواقي الذكري للوقاية من انتقال الإنتانات المنتقلة بالجنس STIs، كما يُنصح بتعديل الحمية الغذائية والمشروبات بالابتعاد عن كل ما يمكن أن يخرش بطانة المثانة، حيث يشير المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى NIDDK إلى أن هناك بعض الأدلة التي تدل على تخريش بعض الأطعمة للمثانة أكثر من غيرها، حيث يعتبر الكحول والكافيين والأطعمة الحارّة والحمضيات وبعض العصائر ومنتجات الطماطم والملّونات الصنعية ذات تأثير مخرّش كبير على المثانة، كما يجب تجنّب الأطعمة عالية الحموضة، حيث يفضّل الالتزام بحمية خفيفة لعدّة أسابيع طوال فترة تناول العلاج الدوائي المناسب. ((What Causes Painful Urination?,  "www.healthline.com", Retrieved in 15-11-2018, Edited))

أسباب صعوبة التبول

أسباب صعوبة التبول

بواسطة: - آخر تحديث: 22 نوفمبر، 2018

الجهاز البولي

إن الجهاز البولي -وهو الذي يتضمن الكليتين والحالبين والمثانة والإحليل- مسؤول عن إزالة الفضلات من الجسم من خلال طرح البول، فالكليتان تتموضعان في الجزء الظهري من أعلى البطن، والكلية هي التي تصفي الماء والسوائل في الجسم من الدم مشكّلة البول، وهذا البول يتنقل عن طريق الحالبين إلى المثانة، حيث يتم تخزينه إلى أن يتم طرحه في الوقت المناسب، وفي عملية طرح البول قد تحدث عدة مشاكل منها صعوبة التبول والإلحاح البولي والاحتباس البولي وغيرها. 1)Male urinary system, “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 12-11-2018, Edited

أمراض الجهاز البولي

إن مصطلح أمراض الجهاز البولي يصف مجالًا واسعًا من الحالات، وجميعها يتعلق بتصفية البول ونقله إلى خارج الجسم، ويمكن لهذه الحالات أن تصيب الرجال والنساء على حد سواء، كما يمكن أن تصيب الأطفال في جميع الأعمار، وهذه الأمراض تصيب مناطق معينة ومحدّدة في جسم الإنسان، فهي عند السيدات تصيب السبيل البولي، وعند الرجال تصيب السبيل البولي والأعضاء التناسلية، وهناك الكثير من أمراض الجهاز البولي، ولكنه قد تم تحديد أشيع الأمراض البولية من قبل مؤسسة جمعية الأمراض البولية الأمريكية AUAF كما يأتي: 2)Urologic Diseases, “www.healthline.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited

  • الضخامة الموثية الحميدة: وهي حالة من تضخّم النسيج الغدي البروستاتي، وهي شائعة جدًّا عند الرجال المسنّين، ولا تعتبر هذه الحالة على صلة مع سرطان البروستات.
  • السلس البولي: وهو فقدان القدرة على التحكم بالمثانة، وهذا يؤدي لنزول البول بشكل غير مرغوب، وبالتالي فيمكن لهذه الحالة أن تكون مزعجة للمريض، وهي حالة شائعة، فبحسب مؤسسة AUAF فإن أكثر من 15 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من السلس البولي.
  • التهاب السبيل البولي: وهو نتيجة لإصابة بكتيرية أو فيروسية للسبيل البولي وإحداثها للالتهاب، وهذه الحالة تشيع بشكل واضح عند النساء أكثر من الرجال، فبحسب AUAF فإن ما يقارب 40 بالمئة من النساء و 12 بالمئة من الرجال سيصابون بالتهاب السبيل البولي المحدث للأعراض الواضحة لمرة واحدة على الأقل في حياتهم.
  • حصيات الكلية والحالب: يمكن للحصيات أن تتشكل في الكلية من تجمّع البلّورات في البول، أما حصيات الحالب فهي التي تنتقل عبر الحالب -وهو الأنبوب الذي يصل الكلية بالمثانة- إلى المثانة فالإحليل.

كما يوجد هناك بعض الأمراض الشائعة والتي تصيب الجهاز البولي منها سرطان البروستات وسرطان المثانة والهبوط المثاني والبيلة الدموية وضعف الانتصاب والتهاب المثانة الخلالي والمثانة العصبية والتهاب البروستات.

صعوبة التبول

يمكن القول أن المريض يعاني من صعوبة التبول عندما يعاني من ألم أو عدم ارتياح أو إحساس بالحرقة عند التبول، وصعوبة التبول شائعة أكثر عند النساء من الرجال، ولكنّها تشيع عند الرجال الأكبر سنًّا 3)Dysuria (Painful Urination), “www.webmd.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited، كما ويمكن لهذه الأعراض أن تحدث نتيجة للعديد من الحالات في عدة أعضاء من الجهاز البولي كالمثانة أو الإحليل، وتعتبر صعوبة التبول شائعة جدًّا وقد تدل على أسباب مختلفة. 4)What Causes Painful Urination?,  “www.healthline.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited

أسباب صعوبة التبول

يمكن للعديد من الأمراض أن تؤدّي إلى صعوبة التبول ، فعند النساء يسبّب التهاب السبيل البولي معظم حالات صعوبة التبول، وعند الرجال يمكن القول أن التهاب الإحليل وبعض مشاكل البروستات هي المسببات الرئيسة لهذه المشكلة، ويتضمّن الأسباب المرضية والعوامل الخارجية المسبّبة لصعوبة التبول ما يأتي: 5)Painful urination (dysuria), “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 15-11-2018, Edited

  • حصيات المثانة.
  • الإصابة بالكلاميديا.
  • التهاب المثانة.
  • بعض الأدوية المستعملة في علاج السرطانات والتي تملك أثارًا جانبية مخرّشة للمثانة.
  • الحلأ التناسلي.
  • السيلان البنّي.
  • القيام بإجراء طبّي على السبيل البولي.
  • التهاب الكلية.
  • الحصيات الكلوية.
  • التهاب البروستات.
  • تطبيق الصابون وبعض مواد العناية بالبشرة على منطقة التبول.
  • تضيقات الإحليل.
  • التهاب الإحليل.
  • التهاب السبيل البولي.
  • التهاب المهبل الجرثومي.
  • التهاب المهبل الفطري.

علاج صعوبة التبول

يمكن للطبيب أن يصف العديد من الأدوية التي تساهم في علاج صعوبة التبول كأن يقوم بوصف الصادات الحيوية في حال تشخيص التهاب السبيل البولي أو التهاب البروستات أو بعض الأمراض المنتقلة بالجنس، كما وقد يصف الطبيب أدوية تساعد في تخفيف التخريش المثاني، ومن الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المثانة الخلالي IC: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة والباراسيتامول مع الكودائين، وعادة ما تتحسن صعوبة التبول الناتجة عن سبب إنتاني بسرعة بعد البدء بتناول العلاج، وخصوصًا إذا تم تناول العلاج بدقة وبحسب تعليمات الطبيب، هذا وتكون صعوبة التبول الناتجة عن التهاب المثانة الخلالي صعبة العلاج، فنتيجة العلاج الدوائي تكون أبطأ، وقد يضطر المريض لتناول الدواء لمدة 4 أشهر حتى يبدأ بالشعور بالتحسن. 6)What Causes Painful Urination?,  “www.healthline.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited

الوقاية من صعوبة التبول

يمكن لبعض التغييرات في نمط لحياة أن تساعد في الوقاية من صعوبة التبول، حيث يجب الابتعاد عن المنظفات المعطرة ومستلزمات النظافة المخرّشة للتقليل من إمكانية تخريش منطقة التبول الخارجية، ويجب استخدام الواقي الذكري للوقاية من انتقال الإنتانات المنتقلة بالجنس STIs، كما يُنصح بتعديل الحمية الغذائية والمشروبات بالابتعاد عن كل ما يمكن أن يخرش بطانة المثانة، حيث يشير المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى NIDDK إلى أن هناك بعض الأدلة التي تدل على تخريش بعض الأطعمة للمثانة أكثر من غيرها، حيث يعتبر الكحول والكافيين والأطعمة الحارّة والحمضيات وبعض العصائر ومنتجات الطماطم والملّونات الصنعية ذات تأثير مخرّش كبير على المثانة، كما يجب تجنّب الأطعمة عالية الحموضة، حيث يفضّل الالتزام بحمية خفيفة لعدّة أسابيع طوال فترة تناول العلاج الدوائي المناسب. 7)What Causes Painful Urination?,  “www.healthline.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited

المراجع

1. Male urinary system, “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 12-11-2018, Edited
2. Urologic Diseases, “www.healthline.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited
3. Dysuria (Painful Urination), “www.webmd.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited
4, 6, 7. What Causes Painful Urination?,  “www.healthline.com”, Retrieved in 15-11-2018, Edited
5. Painful urination (dysuria), “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 15-11-2018, Edited