أسباب أخذ عينة من الجلد

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٨:٥٣ ، ٢٨ مارس ٢٠١٩
أسباب أخذ عينة من الجلد

أخذ عينة من الجلد

إن أجراء أخذ عينة من الجلد -أو الخزعة الجلدية- هو إجراء بسيط يتضمن أخذ قطعة صغيرة من الجلد لدراستها بدقّة تحت المجهر في المختبر، وغالبًا ما تكون العينة الجلدية صغيرة -أحيانًا بحجم خبّة الرّز-، إلّا أنّها تكون كافية لدراستها من قبل أخصائي الأورام والتشريح المرضي، حيث يقوم الطبيب المختص بتطبيق بعض المواد التي تساعد في تجميد العينة وجعلها مناسبة للتقطيع لتتم دراستها بعد تقطيعها على شرائح مجهرية خاصة، كما يمكن أن تكون العينة كبيرة أحيانًا عند استئصال كامل الآفة الجلدية فيما يُعرف بالخزعة الاستئصالية، وهناك عدّة طرق للقيام بالخزعة الجلدية، ويُحدّد الطبيب الطريقة الأفضل لهذا الإجراء بحسب المريض وطبيعة الآفة وموضعها. [١]

أسباب أخذ عينة من الجلد

عادة ما يتم إجراء أخذ عينة من الجلد لتشخيص أو استبعاد تشخيص أمراض الجلد وآفاته المختلفة، كما يُمكن أن تُجرى لإزالة الآفة الجلدية بالإضافة إلى دراستها، ولا يقتصر عمل الخزعة الجلدية على تشخيص الأورام الجلدية أو الآفات الخبيثة، بل يمكن أن يساعد في تشخيص الأمراض الإنتانية والثآليل وغيرها، فمن الأمراض التي يمكن أن تساعد الخزعة الجلدية في تشخيصها ما يأتي: [٢]

  • التقرّن الشعاعي.
  • الفقاع الفقاعاني أو أمراض الجلد الفقاعية الأخرى.
  • التهابات الجلد -الإكزيما- والصداف وأمراض الجلد الالتهابية الأخرى.
  • سرطانات الجلد المختلفة والتي تتضمن السرطان القاعدي الخلايا والسرطان شائك الخلايا والميلانوما.
  • إنتانات الجلد.
  • الشامات التي يُشك بخباثتها، والتنشؤات الجديدة على سطح الجلد.
  • الثآليل.

طرق أخذ عينة من الجلد

هناك عدّة طرق لإجراء الخزعة الجلدية، من هذه الطرق ما يحتاج للتخدير الموضعي ومنها لا يحتاج لأي إجراء سابق، وتعتمد طرق إجراء الخزعة على نوع الآفة وموقعها وكون الطبيب يريد إزالتها أم لا، فمن الطرق التي يمكن فيها أخذ عينة من الجلد ما يأتي: [٣]

  • الخزعة الكشطية: ويستخدم الطبيب بهذه الطريقة أداة حادّة تشبه شفرة الحلاقة لكشط جزء سطحي من الآفة الجلدية أو من المنطقة التي يريد فحصها.
  • الخزعة الثاقبة: يستخدم الطبيب أداة تُدعى المثقب لإزالة عينة أسطوانية الشكل تشمل جميع طبقات الجلد.
  • الخزعة الاستئصالية: يستخدم الطبيب في هذه الطريقة المشرط الجراحي لإزالة كامل أجزاء الآفة العيانية، وعادة ما تُستخدم هذه الطريقة لتحرّي واستئصال الآفات صغيرة الحجم.
  • الخزعة الجراحية: ويُستخدم المشرط أيضًا في هذه الطريقة -عادة بعد تطبيق التخدير العام- لإزالة الآفات الكبيرة جراحيًا.

كيف يتم أخذ عينة من الجلد

عادة ما يبدأ الطبيب بتنظيف مكان أخذ الخزعة وتعقيمه، ثم يقوم بتطبيق المخدّر الموضعي عن طريق الحقن، ثم يتم أخذ العينة من الجلد باستخدام إحدى الطرق السابقة، وغالبًا لا تحتاج الخزعة الكشطية لوضع الغرسات الجراحية بعد إجرائها، بينما تحتاج كل من الخزعات الثاقبة والاستئصالية والجراحية لوضع الغرسات، بالإضافة إلى القيام بالتعقيم الدائم للجرح وإعطاء الصادات الحيوية لمنع حدوث الإنتان التالي للإجراء، وتُجرى الخزعة الجلدية في عيادة الطبيب المختص بالأمراض الجلدية في معظم الحالات. [٣]

المراجع[+]

  1. Skin Lesion Biopsy, , "www.healthline.com", Retrieved in 06-02-2019, Edited
  2. Skin biopsy, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 06-02-2019, Edited
  3. ^ أ ب Types of Skin Biopsies, , "www.webmd.com", Retrieved in 06-02-2019, Edited