الفتق الأربي عند الرجال يحدث الفتق الأربي عند الرجال في البطن بالقرب من منطقة الفخذ، يتطور عندما تُدفع الأنسجة الدهنية أو المعوية من خلال ضعف في جدار البطن بالقرب من القناة الأربية اليمنى أو اليسرى، توجد القنوات الأربية لدى كل من الرجال والنساء وبشكل طبيعي، في الرجال عادة ما تنحدر الخصيتان من خلال القناة قبل بضعة أسابيع من الولادة، أما في النساء كل قناة هي مكان مرور الرباط المستدير للرحم، في حال إذا كان هناك فتق في أو بالقرب من هذا الممر فإنه يؤدي إلى انتفاخ بارز قد يكون مؤلمًا أثناء الحركة، كثير من الناس لا يبحثون عن علاج لهذا النوع من الفتق لأنه قد يكون صغيرًا أو لا يسبب أي أعراض.  أعراض الفتق الأربي عند الرجال الفتوق الأربية تلاحظ عادةً من خلال مظهرها، حيث أنها تسبب الانتفاخات على طول منطقة العانة أو الفخذ ويُلاحظ زيادة في حجم الانتفاخ عند الوقوف أو السعال، قد يكون هذا النوع من الفتق مؤلمًا أو حسّاسًا للمس، وقد تتضمن الأعراض الأخرى ما يأتي: ((inguinal hernia, "www.mayoclinic.org", Retrieved in 27-08-2018, Edited)) الألم عند السعال أو التمرين أو الانحناء. إحساس بالحرق. ألم حاد. إحساس بالثقل وعدم الراحة. تورم كيس الصفن عند الرجال. أسباب الفتق الأربي عند الرجال لا يوجد سبب واحد لهذا النوع من الفتق ومع ذلك يُعتقد أن البقع الضعيفة في عضلات البطن والأربية هي من العوامل الرئيسة المسببة، ويمكن أن يؤدي الضغط الإضافي على هذه المنطقة من الجسم إلى حدوث فتق في النهاية، يمكن لبعض العوامل الأخرى زيادة فرص الإصابة بالفتق الأربي عند الرجال وتشمل: ((inguinal hernia, "www.healthline.com", Retrieved in 27-08-2018, Edited)) الوراثة. الأشخاص ذوو البشرة البيضاء. الإصابة بفتق أربي سابقًا. زيادة الوزن. التليف الكيسي. السعال المزمن. الإمساك المزمن. رفع الأثقال. إجراء عمليات جراحية سابقة في منطقة العانة أو أسفل البطن. تشخيص الفتق الأربي عند الرجال يمكن عادة تشخيص الفتق الأربي أثناء الفحص السريري، خلال الفحص يطلب الطبيب من المريض السعال أثناء الوقوف حتى يتمكن من فحص الفتق عندما يكون أكثر ما يلفت الانتباه ويحاول إعادة الانتفاخ ودفعه إلى داخل البطن، ففي حال تمكن الطبيب من دفع الفتق الأربي بسهولة عندما يستلقي المريض على ظهره تكون حالة المريض مستقرة ولا حاجة لإجراء عملية طارئة أما إذا لم يستطع، يكون الفتق قد تطور إلى فتق منحبس، مما يمنع تدفق الدم للأنسجة المحتجزة، قد يكون الفتق المنحبس مهدِّدًا للحياة في حال عدم علاجه. ((inguinal hernia, "www.healthline.com", Retrieved in 27-08-2018, Edited)) علاج الفتق الأربي عند الرجال الجراحة هي العلاج الأساسي للفتق الأربي، حيث تعد عملية شائعة جدًا وإجراء ناجح للغاية عند إجرائه من قبل جرّاح مدرَّب جيدًا، وتشمل الخيارات إما إصلاح الفتق الأربي بعملية إصلاح الفتق المفتوحة أو بالمنظار، في عملية إصلاح الفتق الأربي المفتوح يتم إجراء شق أكبر على البطن بالقرب من الفخذ أما في عملية المنظار يتم إجراء عدة شقوق البطن أصغر حيث يساعد أنبوب طويل ورفيع مع كاميرا مضاءة في النهاية الجراحَ في داخل البطن لإجراء الجراحة، يكمن الهدف من النهج الجراحي هو إعادة الأنسجة الداخلية البطنية إلى التجويف البطني وإصلاح عيب جدار البطن فيتم وضع شبكة عادة لتعزيز جدار البطن وبمجرد وضع الهياكل في مكانها الصحيح يقوم الجراح بإغلاق الفتحة بخيوط جراحية أو دباسة أو غراء لاصق. هناك إيجابيات وسلبيات محتملة لكلا نوعي الجراحة ففي حالة إصلاح الفتق الأربي بعملية مفتوحة تكون نسبة النجاح عالية جدًا لكن يحتاج المريض بعدها إلى فترة راحة أطول بعد العملية والعكس صحيح. ((inguinal hernia, "www.healthline.com", Retrieved in 27-08-2018, Edited)) الفتق الأربي والجماع غالبية الأشخاص المصابون بالفتق الأربي لا يعانون من الألم لكن الأشخاص الذين يعانون من الألم أكثر عرضة لمشاكل جنسية، حيث كشفت دراسة نشرت في المجلة الدولية لجراحة المسالك البولية، التي شملت 210 رجال و 14 امرأة أن 23.2٪ من المرضى اشتكوا من اختلال الوظائف الجنسية قبل الجراحة، وشكا 16٪ من المرضى من اختلال الوظائف الجنسية بعد العملية الجراحية، وتشمل هذه المشاكل ألم مع النشوة الجنسية، ألم مع الانتصاب، أو قد لا يكونوا قادرين على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب، وفي أغلب الحالات فإن جراحة إزالة الفتق عادة ما تحل هذه المشاكل. نادرًا في بعض الحالات قد يسبب الألم بعد الجراحة خللًا وظيفيًا لدى بعض المرضى، وفقا لكليفلاند كلينيك قد يترافق الألم بعد الجراحة مع الشبكة المستخدمة في إصلاح الفتق، فقد يتعرف الجسم على الشبكة كجسم غريب مما يسبب التهاب أو تهيج، قد ينتج الألم المزمن أيضًا عن إصابة العصب في الشبكة وفي هذه الحالة يختار المرضى إزالة شبكة أو استئصال العصب أو حقن مخدر لتخفيف الألم، ويتفق معظم الأطباء أنه من المهم للغاية تعليم المريض الذي يشكو من خلل وظيفيّ جنسيّ أنه من غير المرجّح أن يكون الارتباط الجنسيّ وإصلاح الفتق الأربي مرتبطين بشكل مباشر ما لم تكن هناك مشكلة كبيرة في موقع الشبكة بعد عملية الزرع. ((Sexual Dysfunction and Hernias, "www.verywellfamily.com", Retrieved in 27-08-2018, Edited)) فيديو عن الفتق الأربي عند الرجال ينصح بمشاهدة هذا الفيديو الذي تتحدث به أخصائية الجراحة العامة وجراحة المناظير الدكتورة ندى عبد الباقي عن الفتق الأربي عند الرجال أسبابه وأعراضه: ((Dr.Nada Abdelbaki, "www.youtube.com", Retrieved in 01-09-2018, Edited)) 

الفتق الأربي عند الرجال

الفتق الأربي عند الرجال

بواسطة: - آخر تحديث: 3 سبتمبر، 2018

الفتق الأربي عند الرجال

يحدث الفتق الأربي عند الرجال في البطن بالقرب من منطقة الفخذ، يتطور عندما تُدفع الأنسجة الدهنية أو المعوية من خلال ضعف في جدار البطن بالقرب من القناة الأربية اليمنى أو اليسرى، توجد القنوات الأربية لدى كل من الرجال والنساء وبشكل طبيعي، في الرجال عادة ما تنحدر الخصيتان من خلال القناة قبل بضعة أسابيع من الولادة، أما في النساء كل قناة هي مكان مرور الرباط المستدير للرحم، في حال إذا كان هناك فتق في أو بالقرب من هذا الممر فإنه يؤدي إلى انتفاخ بارز قد يكون مؤلمًا أثناء الحركة، كثير من الناس لا يبحثون عن علاج لهذا النوع من الفتق لأنه قد يكون صغيرًا أو لا يسبب أي أعراض.

 أعراض الفتق الأربي عند الرجال

الفتوق الأربية تلاحظ عادةً من خلال مظهرها، حيث أنها تسبب الانتفاخات على طول منطقة العانة أو الفخذ ويُلاحظ زيادة في حجم الانتفاخ عند الوقوف أو السعال، قد يكون هذا النوع من الفتق مؤلمًا أو حسّاسًا للمس، وقد تتضمن الأعراض الأخرى ما يأتي: 1)inguinal hernia, “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 27-08-2018, Edited

  • الألم عند السعال أو التمرين أو الانحناء.
  • إحساس بالحرق.
  • ألم حاد.
  • إحساس بالثقل وعدم الراحة.
  • تورم كيس الصفن عند الرجال.

أسباب الفتق الأربي عند الرجال

لا يوجد سبب واحد لهذا النوع من الفتق ومع ذلك يُعتقد أن البقع الضعيفة في عضلات البطن والأربية هي من العوامل الرئيسة المسببة، ويمكن أن يؤدي الضغط الإضافي على هذه المنطقة من الجسم إلى حدوث فتق في النهاية، يمكن لبعض العوامل الأخرى زيادة فرص الإصابة بالفتق الأربي عند الرجال وتشمل: 2)inguinal hernia, “www.healthline.com”, Retrieved in 27-08-2018, Edited

تشخيص الفتق الأربي عند الرجال

يمكن عادة تشخيص الفتق الأربي أثناء الفحص السريري، خلال الفحص يطلب الطبيب من المريض السعال أثناء الوقوف حتى يتمكن من فحص الفتق عندما يكون أكثر ما يلفت الانتباه ويحاول إعادة الانتفاخ ودفعه إلى داخل البطن، ففي حال تمكن الطبيب من دفع الفتق الأربي بسهولة عندما يستلقي المريض على ظهره تكون حالة المريض مستقرة ولا حاجة لإجراء عملية طارئة أما إذا لم يستطع، يكون الفتق قد تطور إلى فتق منحبس، مما يمنع تدفق الدم للأنسجة المحتجزة، قد يكون الفتق المنحبس مهدِّدًا للحياة في حال عدم علاجه. 3)inguinal hernia, “www.healthline.com”, Retrieved in 27-08-2018, Edited

علاج الفتق الأربي عند الرجال

الجراحة هي العلاج الأساسي للفتق الأربي، حيث تعد عملية شائعة جدًا وإجراء ناجح للغاية عند إجرائه من قبل جرّاح مدرَّب جيدًا، وتشمل الخيارات إما إصلاح الفتق الأربي بعملية إصلاح الفتق المفتوحة أو بالمنظار، في عملية إصلاح الفتق الأربي المفتوح يتم إجراء شق أكبر على البطن بالقرب من الفخذ أما في عملية المنظار يتم إجراء عدة شقوق البطن أصغر حيث يساعد أنبوب طويل ورفيع مع كاميرا مضاءة في النهاية الجراحَ في داخل البطن لإجراء الجراحة، يكمن الهدف من النهج الجراحي هو إعادة الأنسجة الداخلية البطنية إلى التجويف البطني وإصلاح عيب جدار البطن فيتم وضع شبكة عادة لتعزيز جدار البطن وبمجرد وضع الهياكل في مكانها الصحيح يقوم الجراح بإغلاق الفتحة بخيوط جراحية أو دباسة أو غراء لاصق.

هناك إيجابيات وسلبيات محتملة لكلا نوعي الجراحة ففي حالة إصلاح الفتق الأربي بعملية مفتوحة تكون نسبة النجاح عالية جدًا لكن يحتاج المريض بعدها إلى فترة راحة أطول بعد العملية والعكس صحيح. 4)inguinal hernia, “www.healthline.com”, Retrieved in 27-08-2018, Edited

الفتق الأربي والجماع

غالبية الأشخاص المصابون بالفتق الأربي لا يعانون من الألم لكن الأشخاص الذين يعانون من الألم أكثر عرضة لمشاكل جنسية، حيث كشفت دراسة نشرت في المجلة الدولية لجراحة المسالك البولية، التي شملت 210 رجال و 14 امرأة أن 23.2٪ من المرضى اشتكوا من اختلال الوظائف الجنسية قبل الجراحة، وشكا 16٪ من المرضى من اختلال الوظائف الجنسية بعد العملية الجراحية، وتشمل هذه المشاكل ألم مع النشوة الجنسية، ألم مع الانتصاب، أو قد لا يكونوا قادرين على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب، وفي أغلب الحالات فإن جراحة إزالة الفتق عادة ما تحل هذه المشاكل.

نادرًا في بعض الحالات قد يسبب الألم بعد الجراحة خللًا وظيفيًا لدى بعض المرضى، وفقا لكليفلاند كلينيك قد يترافق الألم بعد الجراحة مع الشبكة المستخدمة في إصلاح الفتق، فقد يتعرف الجسم على الشبكة كجسم غريب مما يسبب التهاب أو تهيج، قد ينتج الألم المزمن أيضًا عن إصابة العصب في الشبكة وفي هذه الحالة يختار المرضى إزالة شبكة أو استئصال العصب أو حقن مخدر لتخفيف الألم، ويتفق معظم الأطباء أنه من المهم للغاية تعليم المريض الذي يشكو من خلل وظيفيّ جنسيّ أنه من غير المرجّح أن يكون الارتباط الجنسيّ وإصلاح الفتق الأربي مرتبطين بشكل مباشر ما لم تكن هناك مشكلة كبيرة في موقع الشبكة بعد عملية الزرع. 5)Sexual Dysfunction and Hernias, “www.verywellfamily.com”, Retrieved in 27-08-2018, Edited

فيديو عن الفتق الأربي عند الرجال

ينصح بمشاهدة هذا الفيديو الذي تتحدث به أخصائية الجراحة العامة وجراحة المناظير الدكتورة ندى عبد الباقي عن الفتق الأربي عند الرجال أسبابه وأعراضه: 6)Dr.Nada Abdelbaki, “www.youtube.com”, Retrieved in 01-09-2018, Edited

المراجع

1. inguinal hernia, “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 27-08-2018, Edited
2, 3, 4. inguinal hernia, “www.healthline.com”, Retrieved in 27-08-2018, Edited
5. Sexual Dysfunction and Hernias, “www.verywellfamily.com”, Retrieved in 27-08-2018, Edited
6. Dr.Nada Abdelbaki, “www.youtube.com”, Retrieved in 01-09-2018, Edited